La spia della benzina: il corpo avvisa, tu non rimandare.

La spia della benzina

Immagina di guidare e vedere accendersi la spia della benzina. Hai due scelte: ti fermi al primo distributore, oppure ci metti sopra un adesivo e vai avanti. Con l'adesivo la spia non ti disturba più. Ma il serbatoio continua a svuotarsi.

Il corpo funziona allo stesso modo. Il dolore è una spia: ti dice che una zona sta lavorando più di quanto riesca a recuperare. Non è il problema, è l'avviso del problema.

Ogni giorno in studio vedo persone che hanno ignorato la spia per mesi, a volte per anni. «Era solo un fastidio», «passava col riposo», «prendevo una pastiglia e andavo a giocare». Ecco l'adesivo: l'antidolorifico va bene quando il dolore è forte, ma allora serve anche riposo, non la partita di calcetto. Se la spia si spegne perché l'hai coperta, il motore continua a girare male.

Pensa a un piccolo taglio sotto il piede. Se lo senti, ci stai attento e guarisce. Se non lo senti più e ci cammini sopra tutto il giorno, da un centimetro diventa tre.

Come funziona: il carico che si ripete

Le articolazioni portano molto più peso di quanto pensi. In uno studio fatto con protesi di ginocchio che misurano il carico dall'interno, il ginocchio riceveva circa 2,6 volte il peso del corpo a ogni passo in piano, e circa 3,5 volte scendendo le scale. Per una persona di 70 kg vuol dire circa 180 kg a passo camminando, circa 240 kg a gradino in discesa.

Il corpo è fatto per reggerlo, se il carico è distribuito bene. Facciamo finta che, per un vecchio dolore alla caviglia o un'anca rigida, tu cammini dando un po' più peso a una gamba: non 50 e 50, ma 70 e 30. Non te ne accorgi. Ma quel ginocchio riceve più carico a ogni passo, migliaia di passi al giorno, tutti i giorni.

Lo stesso vale per come lo carichi. In uno studio su 74 persone con artrosi del ginocchio, seguite per 6 anni, chi camminando caricava di più il lato interno del ginocchio è peggiorato di più. Non è il singolo passo che rovina: è lo stesso carico storto, ripetuto.

E vale per lo sport. Pensa al ragazzo che gioca a calcio tutto il giorno: allenamento, partita, poi ancora pallone al parchetto. Gli esperti del Comitato Olimpico, dopo aver rivisto gli studi, dicono che gestire male il carico, compresi gli aumenti troppo rapidi, è un fattore di rischio importante di infortunio.

Dalla spia al danno: tre tappe

Quello che vedo in studio, quasi sempre, segue questa strada:

• 1. Il sovraccarico. Una zona lavora più delle altre. Rigidità, stanchezza, un fastidio che va e viene. È la spia che si accende.
• 2. L'infiammazione. Il tessuto non fa in tempo a recuperare fra un carico e l'altro. Il dolore arriva più spesso, a volte resta. Qui il corpo ti sta chiedendo di cambiare qualcosa, e ha ancora tutte le carte per sistemarsi.
• 3. L'usura. Se il carico continua, i tessuti che si riparano poco cominciano a consumarsi: la cartilagine, il menisco. Questi non hanno quasi vasi sanguigni, per questo ricrescono poco.

Ecco il punto che mi preme di più. Quando un paziente arriva con un menisco già consumato, posso aiutarlo tanto: a muoversi meglio, con meno dolore, a togliere carico a quel ginocchio. Ma il menisco nuovo non glielo posso ridare. L'osteopatia aiuta ad andare avanti, non a tornare indietro.

Per questo, secondo me, il momento migliore per venire non è quando il danno è fatto. È quando la spia si è appena accesa, o ancora prima.

Perché il controllo quando stai bene

Nessuno porta l'auto dal meccanico solo quando si ferma in autostrada. Si fa il tagliando. Il controllo posturale per me è questo: guardare come carichi prima che il carico storto abbia fatto il suo lavoro.

Il vantaggio: chi viene presto, nella mia esperienza, si sistema con meno sedute e con più facilità. E quando torna il fastidio, lo riconosce subito.

Se stai bene, di solito ti rivedo ogni mese e mezzo o due mesi. Se hai dolore, all'inizio ci vediamo più spesso. Non c'è una regola uguale per tutti: dopo la prima visita ti dico io quando rivederci.

Come lavoro con te

Nella prima visita (da 1h30 a 2h) la prima cosa che ti chiedo è cosa fai durante la giornata. Che lavoro fai, quante ore stai seduto, che sport pratichi e quante volte, come dormi, se porti il bambino sempre dallo stesso lato. È lì che nascono i carichi.

Poi guardo come stai in piedi e come ti muovi, e faccio dei test: come pieghi il ginocchio su una gamba, come giri la schiena, dove il movimento si ferma. Spesso il punto che fa male non è quello che lavora storto: un ginocchio può pagare per una caviglia rigida o per un'anca che non gira.

Lavoro con le mani sulle zone rigide, ti spiego cosa sbagli e come correggerlo nel lavoro e nello sport, e ti lascio gli esercizi sull'app OLOS. Non guardo solo il punto che fa male, ma il modo in cui vivi la giornata.